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Assurance santé pour étudiants internationaux en Suisse

Pour les étudiants, les stagiaires et les jeunes au pair.
HMIE Plan New Plan
CHF 59 / Mois
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Assureur autorisé
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Équivalent KVG-LAMal
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Recommandé par les universités
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Découvrez votre assurance

Le plan HMIE est une assurance maladie et accident complète qui est conforme à l'Article 2, Para. 4 de l'Ordonnance sur l'Assurance Maladie Suisse KVV/OAMal, qui réglemente les obligations d'assurance des étudiants étrangers, stagiaires et jeunes au pair.

Vous bénéficiez de tous les avantages du régime d'assurance maladie national suisse KVG-LAMal sans avoir à fournir d'antécédents médicaux ou de questionnaire médical.
 

Problèmes pour obtenir une consultation médicale ?
 

  • Téléconsultations comprises + libre choix du médecin

Evitez la salle d'urgence bondée pour des maux mineurs! Avec la téléconsultation, réservez une consultation virtuelle et recevez votre ordonnance directement à la pharmacie de votre choix. Fini les longues heures en salle d'attente!

Qui peut s'affilier

  • Étudiants et élèves
  • Stagiaires
  • Jeunes au pair
  • Doctorants
La Suisse est un pays où très peu de choses commencent, mais où beaucoup de choses finissent. - F. Scott Fitzgerald

Points forts

  • Prestations KVG-LAMal inclues
  • Maladie et accidents
  • Couverture ambulatoire et hospitalière
  • Prestations d'assistance incluses
  • Libre choix du médecin traitant
  • Télémédecine
  • Somme d'assurance globale illimité
  • Sans de questionnaire médical
  • Paiement direct des traitements hospitaliers
  • 100% en ligne
  • Valide pour les visas et permis étudiants
  • Choix de 2 formules d'assurance
  • Choix de 4 franchises
  • Compte client / application mobile
  • Facture QR code / carte de crédit
  • Remboursement des primes surpayées
  • Soumission de réclamations en ligne

Foire Aux Questions

  • Qu'est-ce que la procédure d'exemption et pourquoi est-elle obligatoire?

    Qu'est-ce qu'une exemption et pourquoi en ai-je besoin ?

     

    La Loi suisse sur l'assurance-maladie (KVG-LAMal) exige que tous les résidents aient une couverture de base d'une assurance maladie suisse. Cependant, certaines personnes, telles que les étudiants, stagiaires, apprentis ou au pairs étrangers, peuvent demander d'être "exemptées" de choisir une assurance-maladie suisse. Avec une exemption accordée par les autorités locales, elles peuvent opter pour des assureurs privés à condition qu’ils remplissent les exigences de couverture KVG-LAMal.

     

    Les plans International student health insurance Switzerland de Swisscare offrent les prestations requises par la Loi suisse sur l'assurance-maladie. Pour vous inscrire à l'un de nos plans suisses, vous devez obtenir une exemption auprès des autorités locales compétentes.

     

    Comment demander une exemption ?

     

    Après avoir souscrit à un plan d'assurance Swisscare, des instructions détaillées vous seront envoyées par e-mail, car les procédures peuvent varier selon vos autorités locales. 

     

    En général, vous compléterez un formulaire d'exemption que vous renverrez à Swisscare accompagné des documents requis au format PDF de haute qualité. Notre équipe se chargera des formalités administratives et les soumettra aux autorités compétentes. Si les autorités locales n'acceptent que les soumissions en ligne, Swisscare vous guidera tout au long du processus.

     

    Les autorités locales examineront ensuite vos documents pour déterminer si vous êtes éligible à une exemption. Ce processus de révision peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois. Une fois la décision prise, vous en serez directement informé. Il est important de noter que Swisscare ne recevra pas d'informations sur ce processus.

     

    Cela signifie-t-il que je n'ai pas à payer pour l'assurance-maladie ?

     

    Non. Indépendamment du résultat de l'exemption, vous devez toujours payer les primes. Le processus d'exemption ne vous dispense pas des obligations de la Loi suisse sur l'assurance-maladie, qui exige que chaque résident ait une assurance-maladie.

     

    Dois-je payer pour mon assurance-maladie pendant la procédure d'exemption ?

     

    Oui, la couverture est obligatoire pendant le traitement de votre demande d'exemption. Le défaut de paiement entraînerait la suspension de la couverture, obligeant Swisscare à informer les autorités. Cette suspension interromprait le processus d'exemption, et vous pourriez être enregistré auprès d'une assurance-maladie suisse par les autorités. La loi suisse exige également une couverture d'assurance dès le jour d'arrivée en Suisse, soulignant ainsi l'importance de respecter les délais de paiement pour éviter la suspension de la couverture et la notification ultérieure aux autorités.

     

    La demande d'exemption peut-elle être refusée ?

     

    Oui. Si les autorités locales estiment que vous n'êtes pas éligible, elles peuvent rejeter votre demande d'exemption. Elles fourniront des raisons de refus et une date limite d'appel. En cas de refus, vous devez obtenir une couverture auprès d'une assurance-maladie suisse et contacter Swisscare pour entamer le processus de résiliation.

     

    Pourquoi ai-je besoin d'une confirmation d'exemption ?

     

    Ce document, généralement envoyé par courrier par les autorités locales, confirme votre exemption du régime d'assurance-maladie suisse en raison de votre couverture par un plan International student health insurance Switzerland de Swisscare.

     

    Conservez-le en lieu sûr, car vous devrez fournir une numérisation ou une copie lors de la soumission d'une demande de remboursement.

  • Comment puis-je changer mon adresse?

    Tu peux changer ton adresse en te connectant à ton compte client ou en utilisant l'appli. MySwisscare sur iOS ou Android.

  • Traitements hospitaliers, médecins généralistes ou dentistes, qu'est-ce qui est couvert?

    Si tu as besoin d'un traitement médical, il est important que ce traitement soit entrepris par un médecin dont le certificat est officiellement reconnu dans le pays où tu reçois ton traitement. En fonction de la couverture d'assurance que tu as choisi, certaines exclusions peuvent être appliquées. Nous te recommandons de consulter les conditions générales d'assurance (CGA) et, si cela n'est pas clair, de poser tes questions concernant les sinistres et le remboursement directement au service des sinistres concerné. Les traitements ambulatoires (c'est-à-dire que tu ne passes pas la nuit dans un établissement médical) doivent généralement être payés à l'avance, puis tu peux soumettre ta demande de remboursement au service des sinistres par courriel, ou via ton compte client ou l'appli. iOS / Android.

    En cas d'hospitalisation pour un traitement stationnaire (lorsque tu passes une nuit dans un établissement médical), tu peux présenter ta carte d'assurance digital enregistrée sur ton compte MySwisscare ou sur l'appli. iOS ou Android. Si l'établissement hospitalier a besoin d'informations complémentaires, tu peux simplement cliquer ou taper sur "partager" - puis entrer l'adresse électronique donnée par l'hôpital. Ce dernier recevra alors la police d'assurance complète avec tous les détails. La plupart du temps, les traitements stationnaires sont facturés directement à l'assureur concerné, mais celui-ci peut demander un dépôt de garantie. 

    Les frais dentaires ne sont généralement pas couverts, sauf en cas d'accident. Si un plan d’assurance prévoit la couverture des traitements dentaires, cela sera indiqué dans les conditions générales d'assurance (CGA) et la liste des prestations.

  • Comment puis-je annoncer mes frais médicaux?

    Important 

    • Seules les prestations mentionnées dans les conditions générales d'assurance sont couvertes. 

    • Parfois, des exclusions peuvent s’appliquer et varier en fonction des produits d'assurance. Il est recommandé de vérifier à l'avance la couverture du produit choisi.

     

    Traitement ambulatoire 

    • En cas de traitement ambulatoire (pas de nuitée dans un établissement médical), l'assuré doit payer toutes les factures médicales à l’avance (médecin, pharmacie, spécialistes, prestations ambulatoires hospitalières).
       

    Procédure pour obtenir un remboursement rapide:

    • Utilise ton compte client ou l’appli MySwisscare sur iOS et Android pour annoncer un sinistre

    • Connecte-toi à ton compte MySwisscare

    • Sélectionne la police d'assurance concernée et remplis les champs demandés

    • Prends une photo et/ou télécharge le fichier pdf ou jpg de ta facture détaillée

    • Joins la preuve de paiement en attachement (reçu bancaire ou récépissé du paiement en espèces du prestataire)

    • Rédige une brève description de la situation médicale et du traitement reçu.

    • Clique sur «Envoi» / «Soumission»

     

    Combien de temps faut-il pour qu'un remboursement soit effectué?


    Une fois que le service des sinistres concerné a reçu tous les documents requis, l'assureur engagera la procédure de remboursement. Dans la plupart des cas, le remboursement est effectué dans les 30 jours suivant l’annonce du sinistre et l’envoi complet des documents. En forte période d’activité  (par exemple en décembre), il est possible qu'un remboursement prenne plus de temps. Si, dans les 45 jours, tu n’as pas été remboursé par l'assureur, nous te recommandons de le contacter directement par courrier électronique ou au moyen du formulaire de contact. 

  • Combien de temps faut-il attendre avant de recevoir ma police d'assurance?

    Instantanément, si tu paies par carte de crédit

    Si tu paies ton assurance par carte de crédit, tu peux télécharger ta police d'assurance immédiatement.

    Paiement par virement bancaire : cela peut prendre jusqu'à deux semaines 

    Les paiements en provenance de l'UE/EEE ou de la Suisse ne prennent généralement que 2 à 3 jours ouvrables bancaire avant d'être reçus, et peu après avoir été crédités sur notre compte, le paiement sera visible dans ton compte MySwisscare. Tu recevras un email confirmant la réception du paiement. 

    Les paiements effectués depuis l'extérieur de l'UE/EEE ou de la Suisse peuvent prendre jusqu'à deux semaines avant d'être crédités sur notre compte bancaire. Dès que nous aurons reçu le paiement, tu recevras un email confirmant sa réception. 

    A tout moment, tu peux payer par carte de crédit afin de recevoir ta police d'assurance instantanément. 

    Il suffit de te connecter à ton compte MySwisscare et, sous l'onglet "finance", tu peux choisir de payer ta prime d'assurance par carte de crédit. Après quelques secondes, tu pourras télécharger ta police d'assurance.

  • Comment puis-je annuler mon plan SPSS Student?

    Départ de la Suisse 

    Si tu quittes définitivement la Suisse, c'est-à-dire si tu restitues ton permis de séjour ou s'il n'est plus valable, tu peux résilier ton assurance le jour suivant ton départ (si tu pars le 25 du mois, celui-ci devient le dernier jour de ta couverture d’assurance et la résiliation est effective dès le 26). Pour ce faire, merci de nous envoyer par courriel une copie scannée de ton attestation officielle de départ de la commune. Les primes pour la période postérieure au départ selon la police que tu présentes seront remboursées.

    Merci de nous envoyer vos coordonnées bancaires avec ton attestation de départ pour un remboursement. Nous avons besoin des informations suivantes: nom de la banque, adresse de la banque, IBAN, SWIFT/BIC, nom et adresse du titulaire du compte. Une fois que nous avons toutes les informations requises, le remboursement sera effectué. 

    Tu n’es plus étudiant, stagiaire, fille au pair mais tu restes en Suisse

    Selon la loi et nos conditions générales d'assurance (CGA), lorsque ton statut change et que tu n'es plus éligible au régime d'assurance maladie pour étudiants, la police d’assurance doit être annulée. Comme nous ne sommes pas nécessairement informés de ces changements, tu dois nous contacter pour initier la procédure de résiliation et le passage à une assurance maladie nationale suisse selon la LAMal. Nous t’aiderons à effectuer ce changement. 

    Tu as épousé un ressortissant suisse

    Une fois que tu as épousé un ressortissant suisse, ton statut de résident change et la raison principale de ton séjour en Suisse n'est plus de nature temporaire - ce qui signifie que tu ne peux plus bénéficier d’une dispense de l'assurance maladie pour étudiants. Tu  dois informer Swisscare de ces changements ainsi que les autorités concernées. Tu devras passer à une assurance maladie nationale suisse selon la LAMal. Si besoin, nous te guiderons durant cette transition. 

    Changement d'assureur 

    Si tu souhaites changer d'assureur et qu'aucune des raisons ci-dessus ne s'applique, tu peux annuler ton assurance Swisscare à la fin de l'année civile (31 décembre). Tu dois nous fournir une demande de résiliation jusqu'au 30 septembre de l'année en cours.

    Pour accepter ta demande de résiliation, nous avons besoin d'une confirmation de ta nouvelle assurance qui mentionne que ta future couverture débutera le 1er janvier de l'année suivante. Une proposition d’assurance n’est pas suffisante pour l’acceptation de la résiliation. Il faut impérativement une police d'assurance. 

    Attention! Une résiliation n'est possible que si ta police d'assurance a été en vigueur pendant au moins 12 mois.

  • Qu'est-ce qu'une quote-part?

    La quote-part est le montant que vous payez chaque année pour les services de santé couverts par votre assurance.

     

    Selon la loi Suisse sur l'assurance maladie, vous devez effectuer deux paiements : la quote-part et la franchise. Vous êtes responsable de ces deux paiements pour couvrir les dépenses médicales. Les quotes-parts commencent une fois que vous avez atteint le montant de votre franchise.

     

    La quote-part est limitée à 10 % de vos coûts médicaux, mais elle n'excédera pas 700 CHF au cours d'une seule année.

  • Qu'est-ce qu'une franchise (deductible)?

    Participation de l'assuré aux frais médicaux dans l'assurance de base:

     

    Chaque année, du 1er janvier au 31 décembre, il y a deux éléments pour lesquels vous pourriez avoir à payer pour vos soins de santé : un montant fixe appelé 'franchise' et 10 % des coûts, appelés 'quote-part'.

     

    Vous payez pour les services médicaux jusqu'à atteindre le montant de votre franchise choisie. Une fois ce montant atteint, vous ne couvrez que 10 % des coûts restants, jusqu'à un maximum de CHF 700 par an.

     

    Vous pouvez trouver le montant spécifique de votre franchise sur votre police d'assurance.

     

    Remarque : Les franchises ne peuvent être ajustées qu'une fois par an, avec effet au 1er janvier, et pour une durée minimum de 1 an.

  • Vais-je recevoir une carte d'assuré ?

    Swisscare a décidé en 2019 de ne plus distribuer les cartes plastiques de membre d'assurance.

    Nous vous prions de simplement télécharger l'application MySwisscare sur iOS et Android et vous trouverez votre carte d'assurance numérique dans votre compte.

  • Comment annoncer un sinistre?

    Important :
     

    La couverture ne comprend que les avantages énumérés dans les Conditions Générales d'Assurance.
    Des exclusions peuvent s'appliquer et varier en fonction du produit d'assurance. Il est conseillé de consulter en détail la couverture de votre produit au préalable.


    Traitement en ambulatoire :
     

    Pour les traitements en ambulatoire (sans nuitée dans un établissement médical), l'assuré doit payer tous les frais médicaux à l'avance (y compris les médecins, les pharmacies, les spécialistes et les services hospitaliers en ambulatoire).


    Procédure de réclamation pour un remboursement rapide :
     

    • Utilisez votre compte client ou l'application MySwisscare (disponible sur la dernière version d'iOS et Android) pour initier une réclamation.
    • Connectez-vous à votre compte MySwisscare.
    • Choisissez la police d'assurance pertinente et remplissez les champs en ligne.
    • Capturez ou téléchargez une facture détaillée au format PDF ou JPG.
    • Joignez une preuve de paiement (reçu bancaire ou reçu de paiement en espèces provenant des prestataires).
    • Fournissez une brève déclaration sur le problème médical et le traitement reçu.
    • Cliquez sur 'Envoyer' ou 'Soumettre'.


    Délai de traitement des réclamations :
     

    Une fois que le service des réclamations a reçu tous les documents nécessaires, l'assureur lance le processus de remboursement. Les remboursements sont effectués dans un délai de 8 à 10 jours après réception de la documentation complète. Ces délais peuvent être plus longs en fonction de la complexité du cas (si nous devons contacter le praticien ou d'autres prestataires de services médicaux).


    Les retards peuvent être prolongés en fonction de la complexité du cas, par exemple lors de la prise de contact avec des praticiens ou d'autres prestataires de services médicaux.

  • Qu'est-ce que la télémédecine et comment en bénéficier ?

    Service de télémédecine

    Avec les nouveaux plans Essentiel et Supérieur, vous conservez la liberté de choisir votre médecin, tout comme avec nos offres actuelles. De plus, ces plans vous donnent accès à la téléconsultation, permettant des consultations en ligne directes avec des médecins et la possibilité de délivrer des ordonnances si nécessaire.

    Évitez les longues heures aux services d'urgence des hôpitaux

    En Suisse, les étudiants étrangers ont souvent du mal à trouver un médecin généraliste. De nombreux médecins ont leur emploi du temps complet, rendant les nouvelles inscriptions difficiles. En conséquence, même pour des affections mineures ou des blessures, les étudiants ont tendance à se rendre aux urgences, où ils pourraient faire face à des temps d'attente prolongés, parfois jusqu'à 4 heures, car leurs conditions ne sont pas considérées comme prioritaires.

    La télémédecine offre une alternative pratique. Grâce à des appels audio ou vidéo, les étudiants peuvent communiquer leurs problèmes à un professionnel de la santé qui peut ensuite offrir des conseils et, lorsque cela est nécessaire, prescrire des médicaments. Cela élimine l'inconvénient et les retards typiques des visites aux urgences.

Légal : HanseMerkur International AG, située à Drescheweg 1, 9490 Vaduz, Liechtenstein avec pour adresse postale Postfach 1130, est enregistrée sous le numéro FL-0002.599.519-6 au registre des sociétés de la Principauté de Liechtenstein à Vaduz. HanseMerkur International AG est une compagnie d'assurance autorisée et enregistrée par l'Autorité des Marchés Financiers (FMA) au Liechtenstein. Elle est également incluse dans la liste de toutes les compagnies d'assurance du Liechtenstein qui opèrent soit sous le régime de libre prestation de services, soit possèdent une succursale en Suisse. Swisscare Switzerland AG, située à Morgenstrasse 129, 3018 Berne, Suisse, est enregistrée sous l'index des entreprises suisses CHE-112.334.543. De plus, Swisscare Switzerland AG détient une inscription en tant que courtier d'assurance non lié auprès de l'Autorité de surveillance des marchés financiers suisses (FINMA), sous le numéro d'enregistrement 33060.